Alle männer werden eines tages mit einer sexuellen panne konfrontiert. Dieser zustand, der oft schwer zu ertragen ist, ist in der regel vorübergehend, aber es ist dennoch wichtig, die ursache dieser Impotenz zu ermitteln, um sie besser in den griff zu bekommen.
Erektionsstörungen sind weit verbreitet – jeder dritte mann nach dem 40. Lebensjahr ist davon betroffen – und können ein echtes hindernis für ein erfülltes Sexual- und paarleben darstellen. Diese pannen werden von männern in der Regel als schlimm empfunden, aber wenn sie nur gelegentlich auftreten, besteht nicht unbedingt grund zur Sorge. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese “erektile dysfunktion” sowohl schwierigkeiten beim erreichen einer erektion als auch schwierigkeiten beim aufrechterhalten der erektion während des aktes bezeichnet. Sexuelles versagen ist jedoch nicht gleichbedeutend mit Impotenz! Dieser begriff wird nur verwendet, wenn die symptome dauerhaft sind. In diesem fall ist es am besten, schnell einen allgemeinmediziner oder einen sexualmediziner aufzusuchen.
Ein schritt, den männer oft hinauszögern, weil es ihnen peinlich ist, diese sehr intime frage anzusprechen. Um die ursachen der Impotenz zu ermitteln, ist es jedoch unerlässlich, dass der arzt eine gründliche befragung und untersuchung durchführen kann. Zunächst wird der arzt seinen patienten über sein sexualleben und die umstände befragen, unter denen die störungen aufgetreten sind. Er wird ihn auch nach seinem gesundheitszustand, seinen möglichen behandlungen, aber auch nach seinem lebensstil (Tabak-, Alkohol-, Drogenkonsum usw.) befragen. In einem zweiten schritt wird der arzt eine körperliche untersuchung des penis und der hoden durchführen, um eine mögliche anomalie festzustellen. Dieser erste termin ist sehr wichtig, denn er wird dem arzt helfen, einer ursache (vaskulär, hormonell, neurologisch, medikamentös, psychologisch) auf die Spur zu kommen, die die impotenz des patienten erklären kann, und gegebenenfalls zusätzliche tests oder behandlungen zu verschreiben.
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Impotenz: die vaskulären Ursachen
Dies ist die erste organische ursache der Impotenz. Jede pathologie, die die arterien betrifft und die blutzirkulation beeinträchtigt, kann in der tat auswirkungen auf die erektion haben. So sind arteriosklerose (die die Arterien verdickt und verhärtet), aber auch bluthochdruck häufig an erektionsstörungen beteiligt, ebenso wie diabetes Typ 2.
Sexuelle Störungen: der hormonelle Ursprung
Ein mangel an testosteron ist eine weitere häufige ursache für sexuelle störungen. Mit zunehmendem alter leiden männer unter altersbedingtem androgenmangel, der sich auf knochendichte, stimmung, muskelmasse, libido und erektion auswirkt. Eine androgenersatztherapie kann möglicherweise durchgeführt werden, wenn der gesundheitszustand des patienten dies zulässt, aber nur unter bestimmten bedingungen.
Was wäre, wenn es neurologisch bedingt wäre?
Auch bestimmte neurologische erkrankungen können die erektion beeinträchtigen. Dies gilt insbesondere für erkrankungen des zentralen nervensystems wie multiple sklerose oder schlaganfälle. Auch eine beteiligung der erektionsnerven bei einer Prostataoperation oder z. b. eine neuropathie im zusammenhang mit alkoholkonsum oder diabetes sind manchmal beteiligt.
Der psychologische Ursprung der Impotenz
Stress, depressionen, müdigkeit, probleme in der partnerschaft oder im Leben im allgemeinen, sorgen um die sexuelle leistungsfähigkeit oder auch der gesundheitszustand – all das kann sich auf die erektion auswirken. Es ist wichtig, einen sexologen oder psychologen aufzusuchen, um eine bestandsaufnahme zu machen und eine therapie in betracht zu ziehen.
Auch Medikamente können Impotenz verursachen
Einige medikamente können das sexualleben stark beeinträchtigen, von erektionsproblemen bis hin zu nachgewiesener Impotenz. Dies gilt insbesondere für bestimmte bluthochdruckmittel, antidepressiva, aber auch für medikamente gegen die parkinsonsche krankheit oder herzrhythmusstörungen.
Was ist die Behandlung von Impotenz?
Es gibt keine einzige behandlung, die für alle männer geeignet wäre. Es hängt alles von den ursachen der Impotenz, dem alter und dem gesundheitszustand des patienten ab. Nur ein arzt kann die geeignete behandlung bestimmen. Zu den häufigsten behandlungen gehören jedoch die folgenden:
- Die Einnahme eines oralen medikaments, das den für die erektion notwendigen blutfluss erhöht. Ein gutes beispiel ist Kamagra, dessen hauptbestandteil Sildenafil ist und das speziell entwickelt wurde, um eine vorzeitige ejakulation zu verhindern, die erektion zu verstärken und eine lang anhaltende erektion zu gewährleisten. Allerdings gibt es gegenanzeigen und minimale nebenwirkungen.
- Hormonelle behandlung bei niedrigem testosteronspiegel
Injektionen direkt in den schwellkörper (die nur in ganz bestimmten fällen und bei schweren körperlichen schäden verschrieben werden, z. B. nach einer prostatektomie oder bei querschnittslähmung)
- Unterstützung der psychotherapie
- Einbau einer penisprothese
